Swan-Ganz -右心导管

定义

Swan-Ganz导管置入术(也称为右心导管置入术或肺动脉导管置入术)是将细管(导管)插入心脏右侧和通往肺部的动脉. 这样做是为了监测心脏的功能和血液流动以及心脏内外的压力.

选择的名字

Right heart catheterization; Catheterization - right heart

如何执行测试

这种测试可以在你躺在十大赌博平台排行榜重症监护病房(ICU)的床上时进行. 它也可以在特殊的程序领域，如 心导管检查 实验室.

在测试开始之前，你可能会被给予药物(镇静剂)来帮助你放松.

你将躺在一张有衬垫的桌子上. 你的十大赌博平台排行榜会在腹股沟附近或你的手臂或脖子上的静脉穿刺. 一根柔软的管子(导管或护套)穿过穿刺. 有时，它会被放置在你的腿或手臂上. 在手术过程中你会保持清醒.

插入一根较长的导管. 然后小心地将其移至心脏右侧的上腔. x射线图像可以用来帮助医疗保健提供者看到导管应该放置在哪里.

血液可以从导管中取出. 这种血液被用来测量血液中的氧含量.

在手术过程中，你的心律将被持续地观察 心电图 (ECG).

如何准备考试

在考试开始前的8小时内，你不应该吃或喝任何东西. 你可能需要在检查前一晚留在十大赌博平台排行榜. 否则，你将在检查当天早上到十大赌博平台排行榜登记.

你要穿病号服. 你必须在测试前签署一份同意书. 你的十大赌博平台排行榜会向你解释手术过程及其风险.

考试的感觉如何

在手术前，十大赌博平台排行榜可能会给你一些药物来帮助你放松. 在测试过程中，你将保持清醒并能够按照指示进行操作.

当静脉注射到你的手臂上时，你可能会感到不舒服. 当导管插入时，您可能也会在该部位感到一些压力. 对于病重的人，导管可能会在原地停留几天.

当静脉区域被麻醉时，你可能会感到不舒服.

为什么要进行测试

这项检查的目的是评估以下人群的血液流动(循环)情况:

• 心脏动脉压力异常
• 伯恩斯
• 先天性心脏病
• 心脏衰竭
• 肾脏疾病
• 心脏瓣膜渗漏
• 肺部问题
• 冲击 (非常低的血压)

它也可以用来监测a的并发症 心脏病. 它还显示了某些心脏药物的效果.

Swan-Ganz导管也可以用来检测心脏两个不正常连接区域之间的异常血流.

也可以用Swan-Ganz导管诊断或评估的疾病包括:

• 心脏压塞
• 先天性心脏病
• 肺动脉高压
• 限制性或扩张性心肌病

正常的结果

该测试的正常结果如下:

• 心脏指数2.8 to 4.每平方米(体表面积)每分钟2升
• 肺动脉收缩压为17至32毫米汞柱(mm Hg)
• 肺动脉平均压为9 ~ 19mmhg
• 肺舒张压4 ~ 13mmhg
• 肺毛细血管楔压为4 ~ 12mmhg
• 右房压为0 ~ 7mmhg

异常结果意味着什么

异常结果可能是由于:

• 血液流动问题，如心力衰竭或休克
• 心脏瓣膜病
• 肺部疾病
• 心脏的结构性问题，如心房或心房的分流 室间隔缺损

风险

手术的风险包括:

• 插入导管的地方有淤青
• 静脉损伤
• 如果使用颈部或胸部静脉穿刺肺部，导致肺部塌陷(气胸)

非常罕见的并发症包括:

• 心脏 心律失常 需要治疗
• 心脏压塞
• 栓塞 引起的 血凝块 在导管的尖端
• 感染
• 低血压

参考文献。

Kern MJ, Seto AH, Hermann J. 心脏疾病的有创血流动力学诊断. 见:Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD编. 布劳恩瓦尔德心脏病:心血管医学教科书. 12日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 22.

Kapur NK, Sorajja P. 侵入性血流动力学. 见:Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ，编. 科恩心导管插入术手册. 7日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 4.

Shreenivas SS, Lilly SM, Herrmann HC. 心源性休克的干预措施. 见:Topol EJ, Teirstein PS编. 介入心脏病学教科书. 8日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.