地塞米松抑制试验

定义

地塞米松抑制试验测量肾上腺皮质醇分泌是否能被抑制. 它还可以帮助评估皮质醇在你体内过量的原因，比如是否由于垂体分泌过量的促肾上腺皮质激素(ACTH).

选择的名字

DST; ACTH suppression test; Cortisol suppression test

如何执行测试

在此测试中，您将使用地塞米松. 这是一种强效的人造(合成)糖皮质激素药物. 之后，抽血以便测量血液中的皮质醇水平.

有两种不同类型的地塞米松抑制试验:低剂量和高剂量. 每种类型都可以在一夜之间完成(常见)或标准(3天)方法(罕见)。. 有不同的过程可以用于这两种测试. 下面描述了这些示例.

常见的:

• 夜间低剂量——你将在晚上11点服用1毫克地塞米松.m.十大赌博平台排行榜会在第二天早上8点给你抽血.m. 对于皮质醇测量.
• 夜间高剂量——十大赌博平台排行榜会在测试的早晨测量你的皮质醇. 然后在晚上11点给你注射8毫克地塞米松.m. 第二天早上8点抽血.m. 对于皮质醇测量.

罕见:

• 标准低剂量—收集尿液超过3天(储存在24小时收集容器中)以测量皮质醇. 在第2天，您将获得低剂量(0.每6小时口服地塞米松5毫克，持续48小时.
• 标准高剂量-收集尿液超过3天(储存在24小时收集容器中)用于测量皮质醇. 在第2天，您将每6小时口服高剂量(2毫克)地塞米松，持续48小时.

仔细阅读并遵循说明. 不正常的测试结果最常见的原因是没有遵循说明.

如何准备考试

你的十大赌博平台排行榜可能会告诉你停止服用某些可能影响测试的药物，包括:

• 抗生素
• 抗癫痫药物
• 含有皮质类固醇的药物，如氢化可的松、强的松
• 雌激素
• 口服避孕(避孕药)
• 水丸(利尿剂)

考试的感觉如何

当针头插入抽血时，有些人会感到中度疼痛. 其他人只感到刺痛或刺痛. 之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤. 这很快就会消失.

为什么要进行测试

当你的十大赌博平台排行榜怀疑你的身体产生过多的皮质醇时，就可以做这个测试. 这样做是为了帮助诊断 库欣综合症 找出原因.

低剂量测试可以帮助判断你的身体是否产生了过多的ACTH. 高剂量试验可以帮助确定问题是否出在脑垂体(库欣病)或来自身体的不同部位(异位).

地塞米松是一种人造类固醇，与皮质醇结合在同一受体上. 地塞米松可减少正常人ACTH的释放. 因此，服用地塞米松应能降低ACTH水平并导致皮质醇水平降低.

如果你的脑垂体分泌过多的ACTH, 你会对低剂量试验产生异常反应. 但你可以对高剂量试验有正常反应.

正常的结果

皮质醇水平在接受地塞米松治疗后应该会下降.

低剂量:

• 过夜——8小时.m. 血浆皮质醇低于1.8微克每分升(mcg/dL)或50纳摩尔每升(nmol/L)
• 标准-第3天尿中游离皮质醇低于每天10微克(微克/天)或280纳摩尔/升

高剂量:

• 一夜之间，血浆皮质醇降低了50%以上
• 标准，尿中游离皮质醇减少90%以上

不同实验室的正常值范围可能略有不同. 一些实验室使用不同的测量方法或可能测试不同的标本. 与你的医疗保健提供者谈谈你的具体测试结果的意义.

异常结果意味着什么

对低剂量测试的异常反应可能意味着你的皮质醇释放异常(库欣综合征)。. 这可能是由于:

• 肾上腺肿瘤 产生皮质醇
• 垂体瘤 产生ACTH
• 体内产生ACTH的肿瘤(异位库欣综合征)

高剂量试验可以帮助区分垂体病因(库欣病)和其他病因. ACTH血液检查也可以帮助确定高皮质醇的原因.

异常结果因引起问题的十大赌博靠谱网络平台而异.

由肾上腺肿瘤引起的库欣综合征:

• 低剂量试验，血液皮质醇没有下降
• ACTH水平——低
• 在大多数情况下，不需要进行高剂量试验

异位库欣综合征:

• 低剂量试验，血液皮质醇没有下降
• ACTH水平——高
• 大剂量试验，血液皮质醇没有下降

垂体瘤引起的库欣综合征(库欣病)

• 低剂量试验，血液皮质醇没有下降
• 高剂量试验，预期血液皮质醇降低

由于许多原因，可能会出现错误的测试结果, 包括不同的药物, 肥胖, 抑郁症, 和压力. 错误的结果在女性中比在男性中更常见.

最常, 在早晨测量血液中的地塞米松水平和皮质醇水平. 为了使测试结果被认为是准确的, 地塞米松水平高于200纳克/分升(ng/dL)或4.5纳摩尔每升(nmol/L). 地塞米松水平较低可能导致假阳性测试结果.

风险

抽血没有什么风险. 静脉和动脉的大小因人而异, 从身体的一边到另一边. 从某些人身上采血可能比从其他人身上采血更困难.

其他与抽血相关的风险很小，但可能包括:

• 大出血
• 昏厥或感到头晕
• 多次穿刺定位静脉
• 血肿(皮肤下积血)
• 感染(任何时候皮肤破裂都有轻微风险)

参考文献。

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