血涂片
定义
血液涂片是一种血液检查，可以提供有关血细胞数量和形状的信息. 它通常作为全血细胞计数(CBC)的一部分或与CBC一起进行。.
选择的名字
Peripheral smear; Complete blood count - peripheral; CBC - peripheral
如何执行测试
A
血液样本被送到实验室. 在那里，实验室技术人员在显微镜下观察它. 或者，可以用自动机器检查血液.
涂片检查提供以下信息:
- 白细胞的数量和种类(
微分 ，或每种细胞的百分比) - 畸形血细胞畸形血细胞的数量和种类
- 白细胞和血小板计数的粗略估计
如何准备考试
不需要特别准备.
考试的感觉如何
当针头插入抽血时，有些人会感到中度疼痛. 其他人只感到刺痛或刺痛. 之后，可能会有一些悸动或轻微的瘀伤. 这很快就会消失.
为什么要进行测试
这个测试可以作为一般健康检查的一部分来帮助诊断许多疾病. 或者，如果您有以下迹象，您的医疗保健提供者可能会建议您进行此测试:
- 任何已知或疑似的血液疾病
- 癌症
- 白血病
血液涂片也可用于监测化疗的副作用或帮助诊断感染, 比如疟疾.
正常的结果
红细胞(rbc)通常大小和颜色相同，中心颜色较浅. 血液涂片如有下列情况即属正常:
- 细胞外观正常
- 正常白细胞分化
不同实验室的正常值范围可能略有不同. 一些实验室使用不同的测量方法或测试不同的样品. 与您的十大赌博平台排行榜谈谈您的具体测试结果的含义.
异常结果意味着什么
异常结果意味着红细胞的大小、形状、颜色或涂层不正常.
一些异常可分为4级:
- 1+表示有四分之一的细胞受到影响
- 2+表示一半的细胞受到影响
- 3+表示有四分之三的细胞受到影响
- 4+表示所有细胞都受到影响
靶细胞的存在可能是由于:
- 不正常的
血红蛋白 红细胞中携带氧气的蛋白质(血红蛋白病) - 缺乏一种叫做卵磷脂胆固醇酰基转移酶的酶
- 缺铁
肝脏疾病 - 脾切除
球形细胞的存在可能是由于:
- 红细胞数量少，因为身体会破坏它们(
免疫性溶血性贫血 ) - 红细胞数量少，因为有些红细胞呈球形(
遗传性球形红细胞症 ) - 红细胞分解增加
红细胞呈椭圆形可能是一种疾病的征兆
碎裂细胞(也称为裂细胞)的存在可能是由于:
- 人工心脏瓣膜
- 一种血液疾病，导致全身小血管中形成血块，导致血小板计数低(
血栓性血小板减少性紫癜 ) - 控制血液凝固的蛋白质过度活跃的疾病(
弥散性血管内凝血 ) - 消化系统感染，产生破坏红细胞的有毒物质, 造成肾脏损伤(
溶血性尿毒症综合征 )
一种称为正母细胞的未成熟红细胞的存在可能是由于:
- 血液紊乱叫做
胎儿成红细胞增多病 影响胎儿或新生儿的 - 扩散到骨髓的癌症
- 血红蛋白过度分解的疾病(
地中海贫血 ) - 骨髓紊乱，骨髓被纤维性瘢痕组织所取代(
骨髓纤维化 ) - 脾切除
- 红细胞严重衰竭(
溶血 ) - 通过血液从肺部扩散到身体其他部位的肺结核(
粟粒疹的肺结核 )
毛刺细胞的存在可能表明:
- 血液中氮废物含量异常高(
尿毒症 )
骨刺细胞的存在可能表明:
- 不能通过肠道完全吸收饮食中的脂肪(
无β脂蛋白血症 ) - 严重肝病
泪滴状细胞的出现可能表明:
- 由于毒素或肿瘤细胞导致骨髓不能产生正常血细胞而引起的贫血(骨髓增生过程)
- 骨髓中的癌症
- 骨髓纤维化
- 严重缺铁
- 重型地中海贫血
Howell-Jolly小体(红细胞内的一种颗粒)的存在可能表明:
- 骨髓不能产生足够的健康血细胞(骨髓发育不良)
镰状细胞性贫血 脾脏已被切除
亨氏小体(少量改变的血红蛋白)的存在可能表明:
- α地中海贫血
- 先天性溶血性贫血
- 当身体暴露于某些药物或因感染而受到压力时，红细胞会分解的疾病(
G6PD缺乏症 ) - 不稳定的血红蛋白
稍微不成熟的红细胞的存在可能表明:
- 贫血伴骨髓恢复
- 溶血性贫血
- 出血
嗜碱性点(斑点状)的出现可能表明:
- 骨髓疾病，骨髓被纤维性瘢痕组织所取代(骨髓纤维化)
铅中毒
镰状细胞的出现可能提示镰状细胞性贫血.
风险
抽血没有什么风险. 静脉和动脉的大小因病人而异，从身体的一边到另一边也不同. 从某些人身上获得血液样本可能比从其他人身上获得更困难.
其他与抽血相关的风险很小，但可能包括:
- 大出血
- 昏厥或感到头晕
- 多次穿刺定位静脉
- 血肿(皮肤下淤血)
- 感染(任何时候皮肤破裂都有轻微风险)
参考文献。
贝恩BJ. 外周血涂片. 参见:Goldman L, Schafer AI主编. Goldman-Cecil医学. 26日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 148.
克利格曼RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. 血液疾病. 在:克利格曼RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM，编. 纳尔逊儿科学教材. 21艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 124.
Merguerian MD, Gallagher PG. 遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性焦样细胞增多症及相关疾病. 在:克利格曼RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM，编. 纳尔逊儿科学教材. 21艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 486.
Natelson EA, Chughtai-Harvey I, Rabbi S. 血液学. 见:Rakel RE, Rakel DP，编. 家庭医学教材. 9日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 39.
华纳EA，赫罗尔德AH. 解释实验室测试结果. 见:Rakel RE, Rakel DP，编. 家庭医学教材. 9日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 14.
审核日期: 01/09/2022