听力测定

定义

听力测试测试你听到声音的能力. 声音根据其响度(强度)和声波振动的速度(音调)而变化。.

当声波刺激内耳神经时，就会出现听觉. 然后，声音沿着神经通路传到大脑.

声波可以通过耳道传播到内耳, 耳膜, 中耳骨骼(空气传导). 它们也可以穿过耳周围和耳后的骨头(骨传导)。.

声音的强度用分贝(dB)来衡量:

• 耳语大约是20分贝.
• 嘈杂的音乐(一些音乐会)大约是80到120分贝.
• 喷气发动机的分贝约为140至180分贝.

超过85分贝的声音会在几小时后导致听力丧失. 更大的声音会立即引起疼痛，听力损失会在很短的时间内发生.

声音的音调是用每秒周期(cps)或赫兹(Hz)来测量的:

• 低音范围约50至60赫兹.
• 尖锐的、高音调的范围在10,000赫兹或更高.

人类听力的正常范围约为20至20,000赫兹. 有些动物可以听到高达50,000赫兹的声音. 人类的语音频率通常是500到3000赫兹.

选择的名字

听力测定; Hearing test; Audiography (audiogram)

如何执行测试

你的医疗保健提供者可能会用简单的测试来测试你的听力，这些测试可以在办公室完成. 这些可能包括完成一份调查问卷和倾听耳语, 音叉, 或来自耳朵检查范围的声音.

专门的音叉测试可以帮助确定听力损失的类型. 敲击音叉并将其放在头部两侧的空气中，以测试通过空气传导来听音的能力. 它被轻拍并贴在每只耳朵后面的骨头(乳突骨)上，以测试骨传导.

正式的听力测试可以提供更准确的听力测量. 可以进行以下几种测试:

• 纯音测试(听力图)——在这个测试中，你戴上耳机，连接到听力图上. 特定频率和音量的纯音一次只传递给一只耳朵. 当你听到声音时，你被要求发出信号. 听到每个音调所需的最小音量用图表表示. 一种叫做骨振荡器的装置被放置在乳突骨上以测试骨传导.
• 语音测听——这是测试你通过耳机检测和重复不同音量的口语的能力.
• 抗阻听力学——这项测试测量鼓膜的功能和声音通过中耳的流动. 将一个探针插入耳朵，通过泵入空气来改变耳朵内的压力，从而产生音调. 麦克风可以监测在不同压力下声音在耳内的传导情况.
• 鼓膜测量——测量鼓膜振动和中耳压力.

如何准备考试

不需要特别的步骤.

考试的感觉如何

没有不适. 时间长短不一. 最初的筛查可能需要大约5到10分钟. 详细的听力测量可能需要大约1小时.

为什么要进行测试

这个测试可以检测 听力损失 在早期阶段. 它也可以用于任何原因导致的听力问题.

正常的结果

正常结果包括:

• 能够听到耳语、正常的讲话和滴答作响的手表是正常的.
• 通过空气和骨头听到音叉的声音是正常的.
• 详细的听力测量, 如果你能听到250到8的音调，那么你的听力是正常的,25db或更低时，000hz.

异常结果意味着什么

听力损失有很多种类和程度. 在某些类型, 你只是失去了听高音或低音的能力, 或者你只失去空气或骨传导. 不能听到低于25分贝的纯音表明有听力损失.

听力损失的数量和类型可能为病因提供线索, 还有恢复听力的机会.

以下情况可能会影响测试结果:

• 听神经瘤
• 巨大或强烈的爆炸声造成的听觉创伤
• 年龄相关性听力损失
• Alport综合征
• 慢性耳部感染
• 迷路炎
• 梅尼埃病(又名内耳眩晕
• 持续暴露在巨大的噪音中，如噪音 工作 或从 音乐
• 中耳骨生长异常，叫做 耳硬化症
• 鼓膜破裂或穿孔

风险

没有风险.

注意事项

其他测试可以用来确定内耳和大脑通路的工作情况. 其中之一是耳声发射测试(OAE)，它检测内耳对声音做出反应时发出的声音. 这项检查通常是新生儿筛查的一部分. A 头部核磁共振 可以帮助诊断听神经瘤引起的听力损失吗.

参考文献。

阿蒙森GA. 听力测定. 见:福勒GC编. 芬宁格和福勒的初级保健程序. 第四版. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 59.

Kileny PR, Zwolan TA, Slager HK. 听力的诊断听力学和电生理评估. 见:Flint PW, Francis HW, Haughey BH，等编. 卡明斯耳鼻喉科:头颈外科. 7日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 134.

刘HL，田中C, Pogoda TK，霍尔JW. 听觉、前庭和视觉障碍. 见:Cifu DX编. 布拉多姆的物理医学 & 康复. 6日艾德. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 50.